近年來，人們對醫(yī)療信息數(shù)據(jù)的探討不絕于耳。日前，據(jù)統(tǒng)計，到2020年，醫(yī)療數(shù)據(jù)將急劇增長到35zatabytes,相當于2009年數(shù)據(jù)量的44倍增長。不過，在醫(yī)療信息化成為熱詞之際，醫(yī)療信息數(shù)據(jù)呈現(xiàn)幾何倍數(shù)增長，海量的結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)挑戰(zhàn)著醫(yī)療行業(yè)，使得資源難以達到合理的配置。而非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的錯綜復雜也給醫(yī)療行業(yè)轉(zhuǎn)型蒙上了一層極深的鴻溝。一連串的數(shù)據(jù)問題拷問著整個醫(yī)療行業(yè)，給醫(yī)院信息儲存乃至整個醫(yī)療行業(yè)發(fā)展帶來了極大的壓力。
醫(yī)療行業(yè)信息化前景廣闊
在十八屆三中全會上，《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》中提出，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成為全面深化改革的戰(zhàn)略中的一部分，并提出要充分利用信息化手段，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動，并加強區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)資源整合，健全全民醫(yī)保體系。
醫(yī)療信息化被提上了議程，這意味著整個醫(yī)療信息化得到了真正的認同。可以預見，一旦在整個醫(yī)療產(chǎn)業(yè)規(guī)劃得到有效地投入及實施，必定會帶動配套快速發(fā)展，到那時，醫(yī)療資源配置也會達到最為合理的狀態(tài)。未來，醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)的腳步，將交錯縱橫的向整個信息化領(lǐng)域延伸開來。
以在重慶為例，“醫(yī)療信息化技術(shù)綜合集成與應(yīng)用示范”成為其首批5個科技惠民計劃示范工程之一，總投資3190萬元。該示范工程將應(yīng)用26項醫(yī)療信息化關(guān)鍵技術(shù)和終端產(chǎn)品，建設(shè)12個技術(shù)示范區(qū)，開展區(qū)域影像、代理檢驗、遠程心電與血壓監(jiān)護、院前急救等多項醫(yī)療信息化服務(wù)，覆蓋15家三甲醫(yī)院、40家二級醫(yī)院、100家基層醫(yī)院，直接服務(wù)患者1000萬人次，使基層群眾就近享受便捷、實惠、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
數(shù)據(jù)增長為醫(yī)療信息存儲帶來巨大壓力
醫(yī)療行業(yè)的爆發(fā)式增長讓人們看到了信息化面前所帶來的便捷?？墒?，隨著醫(yī)療信息數(shù)據(jù)呈現(xiàn)出的幾何倍數(shù)增長，其數(shù)量之大、種類之多繁雜得令人難以置信，這給醫(yī)院信息儲存以及整個醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的行進帶來了前所未有的巨大壓力。
據(jù)了解，一個CT圖像含有大約150MB的數(shù)據(jù)容量，而一個基因組序列文件大小約為750MB，一個標準的病理圖與前兩者相比則大得多，文件大小接近5GB。如果將這些數(shù)據(jù)量乘以人口數(shù)量和平均壽命，僅一個社區(qū)醫(yī)院或一個中等規(guī)模制藥企業(yè)就可以生成和累積達數(shù)個TB甚至數(shù)個PB級的結(jié)構(gòu)化和非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)。
其實，醫(yī)療行業(yè)很早就遇到了海量數(shù)據(jù)和非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的挑戰(zhàn)。在一篇《醫(yī)療行業(yè)非結(jié)構(gòu)化化數(shù)據(jù)歸檔解決方案》論文中提到，“隨著醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)開始轉(zhuǎn)向醫(yī)療數(shù)字化影像時代，海量且不斷快速增長的數(shù)字化影像存儲僅僅通過單一的在線存儲系統(tǒng)保存，已經(jīng)越來越現(xiàn)實出局限性。分析可知，這些數(shù)據(jù)的快速增長造成醫(yī)療信息化管理難度的增大以及資金成本的提高。這對于醫(yī)療機構(gòu)的IT運營來說，其可用性和持續(xù)服務(wù)的效果必將大打折扣。
要知道，我國的的醫(yī)療信息化程度相對落后，可是醫(yī)療行業(yè)所帶來的海量、種類繁雜的數(shù)據(jù)產(chǎn)生的的承壓令醫(yī)療信息化行業(yè)仿佛泰山壓頂。如此下去的話，前景不容樂觀。
當然，在談到發(fā)達國家上，要實現(xiàn)醫(yī)院病歷、個人健康檔案、醫(yī)院財務(wù)等數(shù)據(jù)的信息化聯(lián)網(wǎng)管理時，惠旭金信合伙人孫茜表示，在北美和歐洲，整個國外的市場上只有加拿大的一個省，只有這個省實現(xiàn)了醫(yī)院的醫(yī)療信息化的管理，這是全世界唯一的一個成功案例。在國內(nèi)我們醫(yī)療信息化，也僅限于醫(yī)院個體內(nèi)部的信息化管理，真正實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)確實任重而道遠。
這正是醫(yī)療信息化爆發(fā)式增長所帶來的后遺癥，業(yè)內(nèi)專家認為，我國醫(yī)療行業(yè)的大數(shù)據(jù)應(yīng)用還處在起步階段，不過大部分醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)開始意識到大數(shù)據(jù)對于他們的重要性。因為要真正在醫(yī)療健康領(lǐng)域創(chuàng)造價值，僅僅掌握醫(yī)院內(nèi)部的數(shù)據(jù)是遠遠不夠的。
大數(shù)據(jù)下的醫(yī)療需向智慧轉(zhuǎn)型
紛繁復雜的醫(yī)療結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)在近年來所呈現(xiàn)的爆發(fā)式增長的勢頭引起了業(yè)內(nèi)許多人的擔憂。于是，大數(shù)據(jù)一詞被搬到眾人的面前。
在醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用的價值面前，眾所周知，看病難、看病貴這一社會難題一直是人們的難言殤痛，究其原因是醫(yī)療資源的匱乏和地區(qū)發(fā)展的不平衡。如果有了醫(yī)療大數(shù)據(jù)，那么通過云計算服務(wù)，并網(wǎng)到全國的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)以后，各地醫(yī)院的資源會各自充分發(fā)揮優(yōu)勢，進行統(tǒng)一協(xié)調(diào)，構(gòu)成的醫(yī)療資源和力量肯定會大大提升。
專家表示，醫(yī)院大數(shù)據(jù)應(yīng)用引起醫(yī)院最大的變化將是臨床路徑的標準化。未來，醫(yī)療研究人員將從各地醫(yī)療大數(shù)據(jù)倉庫中攢取來的海量臨床數(shù)據(jù)進行歸類，很方便地用于對每一病種的臨床路徑標準化研究。
除此之外，有了大數(shù)據(jù)的海量支撐，新藥研發(fā)人員也將得到很大幫助，通過對大量醫(yī)療數(shù)據(jù)的抓取和分分，完全可以加快新藥開發(fā)，甚至會產(chǎn)生意想不到的好結(jié)果。
可是，對于目前中國醫(yī)院信息化現(xiàn)狀來說，用大數(shù)據(jù)引領(lǐng)的信息化建設(shè)看起來并不是那么美好。目前，很多醫(yī)院信息化還處在各自為建階段，同時擁有多個信息化系統(tǒng)，形成“信息孤島”。 在這樣的情景下，談到大數(shù)據(jù)醫(yī)療信息化的建設(shè)之路自然需要時間的檢驗。
或許，大數(shù)據(jù)的出場能讓醫(yī)療信息化開始發(fā)生了新的突破，但是，這并不能一下子就改變中國醫(yī)療信息化程度落后的現(xiàn)狀。我國要想實現(xiàn)醫(yī)院病歷、個人健康檔案、醫(yī)院財務(wù)等數(shù)據(jù)的信息化聯(lián)網(wǎng)管理，依然存在很大困難。大數(shù)據(jù)是醫(yī)療行業(yè)的機遇，但在機遇面前，還需要國家政策的進一步落實以及各方的共同努力，那時才能真正稱得上是大數(shù)據(jù)智慧轉(zhuǎn)型期。
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