醫(yī)院安防系統(tǒng)是一個有機結合的整體,需要配備安防設備的場所很多,大門、停車場、各樓梯口、走廊通道、危重急救病房、手術室、重點科室、收費室以及各樓層的醫(yī)生值班室等都需要有相應的安防設備保駕護航。不過,由于各個功能區(qū)域分工不同,所需的安防系統(tǒng)也各不一樣,因此構成了醫(yī)院獨特的安防系統(tǒng)體系。
監(jiān)控領銜
醫(yī)院安防離不開視頻監(jiān)控,無論是純安防還是業(yè)務需要抑或是管理需要,醫(yī)院安防系統(tǒng)都是基于視頻監(jiān)控建立起來的,視頻監(jiān)控系統(tǒng)已經成為醫(yī)院安防的主體,其應用主要有如下幾方面。
1、安全防范的視頻監(jiān)控需求
醫(yī)院不同于其他場所,人員來往頻繁,各色人群復雜,為避免不必要的麻煩,不會輕易建設門禁和周界,以視頻監(jiān)控為主。例如掛號處、收費處、取藥處等重點區(qū)域,容易發(fā)生各種糾紛、物品丟失等事件,這些事件不是依靠門禁等設備所能完成防護或追溯的,而視頻監(jiān)控不但可以將整個事件完整地記錄下來,還能將現(xiàn)場的音視頻回傳到存儲中心,當發(fā)生意外時,將成為調閱、取證的有力證據。
此外,掛號處、收費處還是“醫(yī)托”、“號販子”等不良人員經常光顧的重點場所,為杜絕此類危害,防止損害醫(yī)院形象情況發(fā)生,對部分特殊區(qū)域要求安裝具有特定功能的攝像機,比如在掛號處的攝像機要具備人臉識別功能,攝像機將會對一定時間內重復出現(xiàn)的人臉進行重點關注,同時告知相關管理人員,必要時將會發(fā)出報警,從而判斷其是否為“醫(yī)托”。攝像機的選用根據監(jiān)控需求而定,走廊、通道等只需一般的槍式攝像機就可以滿足需求,但對收費處等重要區(qū)域則要安裝多臺攝像機消除監(jiān)控死角,必要時還要安裝上高清攝像機,甚至是監(jiān)控靈活的高速球型攝像機。對光線較暗的地方,“如周界、經常關燈的走廊,光照度通常不足,可增加光源,或是采用攝像機自帶輔助光源來完成監(jiān)控。紅外燈壽命較短,最好不用紅外產品;加輔助光源對成本不會產生多大影響,還可為維護提供不少方便?!鄙虾F召愵D計算機技術有限公司銷售工程師盧振初說道。
視頻監(jiān)控在藥品庫、重要醫(yī)療設備間、血庫等也起著很大的作用,從醫(yī)院角度說,這些場所屬于醫(yī)院內部區(qū)域,只有經過特定允許的人員方可進入。視頻監(jiān)看具有直觀的現(xiàn)場感,不但可以實時地對這些重要部位進行全天候監(jiān)控,還可在事故發(fā)生后為事故處理提供視頻等佐證資料。上海普賽頓盧振初說:“血庫等非公共區(qū)域的安防根據醫(yī)院自己的需求來定,非公共區(qū)域的安防建設,更多的是一種管理應用,這些區(qū)域只有醫(yī)院內部限定人員方可進入,比如藥房,主要監(jiān)控誰進去過,拿過什么,在哪里拿的等。非公共區(qū)域監(jiān)控是對進出人員的管理,加強藥品收支監(jiān)督,屬于內部的管理應用?!盵nextpage]
安全防范視頻監(jiān)控屬于本地安防需求,“必須以本地安防系統(tǒng)做支撐,安防系統(tǒng)的點位通過視頻分配等方式實現(xiàn)分流,一路供本地安防使用,一路供公安部門使用,根據安防需求,依據‘50348安全防范標準'(GB50348—2004《安全防范工程技術規(guī)范》),整個醫(yī)院從外圍到樓內、屋內、走廊整個安全系統(tǒng)進行一個安全級別的劃分,然后配置不同的安防措施來實現(xiàn)安防系統(tǒng)的建設?!北本┞曈嶋娮庸煞萦邢薰拒壍澜煌ㄊ聵I(yè)部副總經理楊志剛介紹到。通過與公安部門的聯(lián)網,公安部門可以隨時監(jiān)控到醫(yī)院的安全狀態(tài),便于發(fā)生事故時啟動應急處理機制和第一時間出警。
2、醫(yī)療監(jiān)督/指揮的視頻監(jiān)控需求
醫(yī)院承載的是救死扶傷的重任,人命關天,稍有不慎就會引發(fā)醫(yī)療事故,進而引發(fā)醫(yī)患糾紛,這是任何一個醫(yī)院都不愿意看到的。如何提高醫(yī)術、加強監(jiān)管力度、將各種醫(yī)療事故降至最低點是各個醫(yī)院孜孜不倦的追求。
安防監(jiān)控不但可以進行安全防護,還可連接相關管理部門,為醫(yī)療監(jiān)管提供有力保障。北京聲訊電子楊志剛指出:“急診室、手術室、觀察室等屬于業(yè)務系統(tǒng),歸屬于信息產業(yè),是為應急指揮而建。其在初始化的時候就做成平臺聯(lián)網形式,再在每一個醫(yī)院里面做一個平臺接入點,由數(shù)字化網絡通過醫(yī)療網將各個醫(yī)院的視頻信息匯集到衛(wèi)生局,然后進行圖像資源的匯聚、統(tǒng)一調用、綜合管理。其應急指揮視頻接入點有模擬也有數(shù)字,模擬連接方式采用編碼設備數(shù)字化,直接連以太網——衛(wèi)生醫(yī)療網?!币曨l監(jiān)管數(shù)據接入衛(wèi)生醫(yī)療網后,醫(yī)院或衛(wèi)生部門領導可以在各級平臺上監(jiān)看到醫(yī)療進程,例如手術,通過視頻的實時傳輸,領導可以觀看到整個手術室情況,對手術程序是否違規(guī)、手術過程中醫(yī)生/護士的配合如何、手術工具/藥物使用是否得當?shù)榷家荒苛巳唬敵霈F(xiàn)不當操作時,可及時指導。
醫(yī)院是一個緊急事故多發(fā)的單位,任何時段都有可能接到急救警報,當發(fā)生重大事件而值班領導無法通過個人能力解決問題時,這套應急指揮系統(tǒng)將發(fā)揮聯(lián)動調度作用,特別是應對重大急救事件時,效果將更加明顯,如遭遇重大傷害事件時,傷病人員過多,一家醫(yī)院無法承擔所有救護時,就需要上級部門來及時調度,以便多個醫(yī)院協(xié)作救護;同一個醫(yī)院,也需要醫(yī)院領導對各個救護部門進行調度,以便高效完成救護任務。
3、遠程探視需求
醫(yī)院視頻監(jiān)控還可作為探視圖像的采集設備,金三立視頻科技(深圳)有限公司產品總監(jiān)楊偉強說道:“由于ICU病房、手術室不允許家屬進入探視患者,為便于安撫家屬,遠程探視系統(tǒng)必不可少。該系統(tǒng)要求外面的人能看到病房情況,也要求病人能了解外面的情況,以利于病人和家屬之間的互動?!盵nextpage]
關于遠程探視系統(tǒng),金三立的鐘武認為,傳統(tǒng)病房探視系統(tǒng)無法實現(xiàn)統(tǒng)一管理、存儲、調度,需要單獨建設。目前通過嵌入式數(shù)字網絡視頻系統(tǒng),可以集成多項醫(yī)院弱電子系統(tǒng),大大節(jié)約醫(yī)院投資成本,為遠程探視系統(tǒng)聯(lián)網提供了保證。
通過遠程探視系統(tǒng),家屬無需打擾被隔離或需要靜養(yǎng)患者就能近距離“接觸”到患者,還可與患者進行對話等,讓家屬及時了解到患者狀況。無論是在醫(yī)院還是在辦公室,家屬通過互聯(lián)網進入醫(yī)院的遠程探視系統(tǒng)都可以探視患者;醫(yī)生在診室也可以通過遠程探視系統(tǒng)隨時對患者病情進行觀察。得益于遠程探視系統(tǒng)的隔絕作用,可以防止一些傳染病的散播,同時也給病人一個良好的恢復環(huán)境,這是人性化醫(yī)療發(fā)展的方向。
4、教學和宣傳的視頻記錄需求
醫(yī)術需要長期的觀摩和學習,實際案例是最好的課程,所以,很多醫(yī)院都將手術的過程直播或記錄下來,用以進行學術交流和學習。
深圳市來邦實業(yè)有限公司技術經理錢鵬說到:“醫(yī)院教學目前主要是通過學習人員現(xiàn)場觀摩的方式進行學習。學生與病患在同一個診室,會對病人情緒上造成一定的影響,不利于治療的進行;同時,為了避免在教授過程中與病人間的交叉感染等安全問題發(fā)生,需建立一個遠程傳輸語音、視頻教學系統(tǒng)來改善現(xiàn)有教學/診療狀況和教學環(huán)境。安防設備教學功能的實現(xiàn),首先可不受空間限制(設立集中教學教室,突破病房學習人員的限制);其次,錄像資料可以存儲備份,以備日后再學習;第三,可根據教學內容,添加單向或雙向的語音對講系統(tǒng),在不影響醫(yī)生治療的前提下,可現(xiàn)場提出疑問?!?/p>
視教系統(tǒng)的建設需根據不同用戶需求來定,如果預算足夠,可選用高清產品,還可選用專業(yè)級的設備。把攝像機采集的信號跟原來的系統(tǒng)進行整合,變成一個教學系統(tǒng)。上海普賽頓盧振初說道:“目前醫(yī)院的視教系統(tǒng)還沒有某種固定建設模式,有些視教系統(tǒng)只需一個攝像機就能滿足需求;有的醫(yī)院為了看到更多的細節(jié),則需要更多攝像機,甚至槍機/球機配合使用。視教視頻網絡的接入方式多種多樣,光纖接入是普遍方式,不同地區(qū)有不同的帶寬建設情況;也可以通過運營商開通的專網傳輸?!?/p>
在競爭激烈的今天,人們對健康越來越重視,醫(yī)院的選擇通常困擾著患者。伴隨著高速發(fā)展的互聯(lián)網,醫(yī)院的視頻采集設備也可實現(xiàn)與廣域網的對接。他們及時地推出了遠程會診、遠程醫(yī)療、在線宣傳等特色項目,為患者提供優(yōu)質服務,這也將成為醫(yī)院提升競爭力的重要手段之一。
各子系統(tǒng)輔助防護
俗話說“一個好漢三個幫”,醫(yī)院中除了視頻監(jiān)控系統(tǒng)外,還需要有其它輔助系統(tǒng),以更好實現(xiàn)醫(yī)院的整體安全需要。
醫(yī)院安防子系統(tǒng)主要有門禁、周界防護等,金三立的楊偉強說道,雖然醫(yī)院安防還需要有其它的子系統(tǒng),但仍以視頻監(jiān)控系統(tǒng)為核心,輔助系統(tǒng)都需要與監(jiān)控中心聯(lián)動或整合。[nextpage]
1、門禁
醫(yī)院對門禁系統(tǒng)的需求并不大,但在重要區(qū)域卻不可或缺。在公共區(qū)域中極少應用到門禁,否則將會由于頻繁的人流給管理帶來極大的困難,門禁多設立在藥庫、血庫等非公共區(qū)域和手術室、特殊設備室等特殊區(qū)域,一般采用一卡通等電子鎖即可完成身份識別,而重要部位可選用指紋之別、甚至生物識別等準入機制要求較高的身份驗證手段。
門禁是醫(yī)院安防系統(tǒng)重要部分,英格索蘭安防技術大中華區(qū)技術總監(jiān)朱道明介紹說:“門禁系統(tǒng)可以獨立也可以和視頻系統(tǒng)聯(lián)動,聯(lián)動是目前常用的方式,它需要一個公共的綜合平臺,把門禁、監(jiān)控等融合在一個平臺上?!卑踩雷o不是依靠一套獨立的系統(tǒng)就能做好的,門禁也是如此,需要與視頻、報警等系統(tǒng)聯(lián)動起來,當門禁出現(xiàn)非正常情況時,將會發(fā)信號給總控中心,然后由總控中心給相應區(qū)域的攝像機發(fā)出指令,記錄現(xiàn)場實況,同時給相應部門發(fā)出警報信息。
2、周界
包括圍墻報警、重點出入口的入侵報警等,都需要相應的周界報警設備。周界防護一般選用專業(yè)的產品,增強感應能力和防護能力,也可通過虛擬周界來完成相應的防護功能,同時與總控中心形成聯(lián)動,增強事件應對和處理能力。波粒智能的姜鐸說:“由于監(jiān)控范圍廣、距離遠,因此亦需要選用智能高速球,以達到快速捕捉畫面、處理緊急事件的功能?!?/p>
3、其它
由于人員密集,為更好地做好醫(yī)院防范工作,還要給醫(yī)院安防安裝消防、溫感、煙感等配套系統(tǒng),以提高醫(yī)院整體的安防能力。
有機整合
醫(yī)院安防涉及的安防子系統(tǒng)很多,各個系統(tǒng)間可獨立建設,也可聯(lián)網建設。從醫(yī)院大安防的角度來說,高度集成的安防系統(tǒng)是必然趨勢,它可以有效地將各個不同的系統(tǒng)整合起來,在出現(xiàn)問題時,各個系統(tǒng)將起到互補的作用。比如門禁可以阻擋或延遲犯罪行為,視頻監(jiān)控系統(tǒng)則可以及時的記錄犯罪過程,警報系統(tǒng)負責呼叫相關人員來進行處理。這是一個有機的聯(lián)合體,所有的動作都連貫統(tǒng)一,自動化程度大有提高,省去了人為操作的延遲。
安防系統(tǒng)不但要對各個不同子系統(tǒng)的整合,還要對不同時期的新舊系統(tǒng)進行整合。在對舊系統(tǒng)的改造中,模轉數(shù)是一項大工程。隨著宣傳、遠程醫(yī)療等業(yè)務需求的增多,原有系統(tǒng)已經無法滿足網絡化的需求,基于成本考慮,模轉數(shù)是重要的解決辦法。上海普賽頓的盧振初不推薦采用模擬系統(tǒng)前端數(shù)字化改造方式,而采取后端平臺數(shù)字化的方法,他認為,雖然兩者的改造成本差不多,但前端數(shù)字化后還要對原有的傳輸線路進行改造,加大工程量;而后端數(shù)字化方式則可避免該問題。
在整合的過程中,兼容困難是系統(tǒng)集成商/工程商需要面對的問題,都在期待標準化的統(tǒng)一。雖然目前還處于模數(shù)混合過度階段,但數(shù)字化發(fā)展是必然趨勢,“標準化后,各家設備都采用數(shù)字系統(tǒng),都采用統(tǒng)一的制式,統(tǒng)一的傳輸協(xié)議、網絡協(xié)議、編碼協(xié)議,新建成的系統(tǒng)可以直接與原來平臺聯(lián)網,無需再建設一套平臺系統(tǒng)?!北本┞曈嶋娮拥臈钪緞傉f到。