醫(yī)院作為一個特殊場所，實行全年24小時的全天候醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)院內(nèi)部各種昂貴儀器設(shè)備財物眾多，再加上醫(yī)生護士等工作人員眾多，加上患者及其家屬人員聚集，人員流動性大，再加上醫(yī)院周邊環(huán)境、人員復(fù)雜，醫(yī)院缺乏系統(tǒng)正規(guī)的安全防范系統(tǒng)，人員防范、技術(shù)防范不到位，導(dǎo)致醫(yī)院成為薄弱的安防環(huán)境之一，治安形勢嚴(yán)峻。因此加強醫(yī)院安防建設(shè)，建設(shè)平安醫(yī)院成為政府、安防企業(yè)等亟需面對的問題。

　　醫(yī)院安防應(yīng)用特性與市場前景分析

　　醫(yī)院與人們的生活息息相關(guān)，它起到了保障全民健康的重要作用。同時，醫(yī)院也是一個進出人員復(fù)雜、流動量大的公共場所，隨時都可能發(fā)生各類意外事件。近年來，國內(nèi)醫(yī)院各種治安案件時有發(fā)生，如小偷冒充家屬進入病房偷竊、醫(yī)院貴重藥物被盜，以及不法分子偷走嬰孩等，使得醫(yī)院安全問題越來越成為社會各界談?wù)摰臒狳c。為了保證病人、家屬以及醫(yī)院的安全，有必要針對醫(yī)院的業(yè)務(wù)特性，設(shè)計出一套合理的安全防范體系。

　　一、醫(yī)院的安防應(yīng)用現(xiàn)狀

　　相關(guān)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，全國73.33%的醫(yī)院出現(xiàn)過病人及其家屬采用暴力毆打、威脅、辱罵醫(yī)務(wù)人員;76.67%的醫(yī)院發(fā)生過患者及其家屬在診療結(jié)束后拒絕出院，拒不交納住院費用;61.48%的醫(yī)院發(fā)生過病人去世后，病人家屬在醫(yī)院內(nèi)擺花圈、燒紙錢、設(shè)靈堂。在福建、湖南、江西等地區(qū)的醫(yī)院，甚至還發(fā)生過患者殺害醫(yī)生的惡性事件。愈演愈烈的醫(yī)療糾紛，迫切要求相關(guān)部門出臺相應(yīng)的政策來緩解日益緊張的醫(yī)患矛盾，從而全面保障醫(yī)院的安全。

　　針對國內(nèi)醫(yī)院發(fā)生的一系列安全事件，衛(wèi)生部、中央社會治安綜合治理委員會辦公室、公安部等眾多部委員聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的意見》。不久之后，衛(wèi)生部又聯(lián)合公安部下發(fā)了《全國“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作考核辦法及考核標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的通知。至此，平安醫(yī)院建設(shè)開始在全國各地如火如荼地展開。

　　平安醫(yī)院建設(shè)是新形勢下社會治安綜合治理工作的一個重要組成部分，也是建設(shè)平安城市、構(gòu)建和諧社會的現(xiàn)實需要和重要載體。針對醫(yī)院業(yè)務(wù)流程特性，設(shè)計出一套合適的安防系統(tǒng)，無疑是構(gòu)建平安醫(yī)院的一個重要步驟。醫(yī)院安防系統(tǒng)建設(shè)既是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的一個組成部分，也是醫(yī)院安全、智能化管理的集中體現(xiàn)。

　　其實，安防產(chǎn)品在國內(nèi)醫(yī)院中的應(yīng)用已經(jīng)有十多年的歷史了，但是一直以來，醫(yī)院安防產(chǎn)品的應(yīng)用重點集中在醫(yī)療設(shè)備安置處、藥品庫、流動人員聚集處，整個安防系統(tǒng)并沒有形成一個有機的體系。雖然目前很多醫(yī)院在安全防范系統(tǒng)建設(shè)方面投入了大量的財力，基本上都裝有視頻監(jiān)控、防盜報警等安防系統(tǒng)，但總體而言，仍然存在著較多的安全隱患，究其原因在于：一是安防系統(tǒng)并沒有針對醫(yī)院的需求來設(shè)計，它與醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程結(jié)合也不夠緊密;二是安防系統(tǒng)與醫(yī)院的其他系統(tǒng)結(jié)合不夠，缺乏系統(tǒng)之間的聯(lián)動;三是醫(yī)院對安防系統(tǒng)缺乏有效的管理和維護。

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　　二、醫(yī)院的安防系統(tǒng)特性

　　醫(yī)療行業(yè)與全民健康密切相關(guān)，在醫(yī)院內(nèi)部構(gòu)建起一個科學(xué)、合理的安全防范系統(tǒng)顯得尤為重要。鑒于IP網(wǎng)傳輸?shù)囊曨l通信已成為當(dāng)前安防行業(yè)發(fā)展的主流，這就要求醫(yī)院的安防系統(tǒng)主要以數(shù)字化設(shè)備為主，目前國內(nèi)醫(yī)院安防系統(tǒng)正在走向“四化”：網(wǎng)絡(luò)化、集成化、現(xiàn)代化、數(shù)字化。

　　網(wǎng)絡(luò)化：目前醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)信息化已經(jīng)處于普及的狀態(tài)，各類醫(yī)院都開設(shè)了網(wǎng)絡(luò)門診，開始實行網(wǎng)上會診。其實，醫(yī)院是一個相對比較安靜的場所，大量的施工布線不利于醫(yī)院的正常營業(yè)和病人的身體康復(fù)，而醫(yī)院監(jiān)控的網(wǎng)絡(luò)化正可以解決這一難題，它將是今后的發(fā)展趨勢。此外，隨著3G無線網(wǎng)絡(luò)的部署，今后它將在醫(yī)院安防監(jiān)控中發(fā)揮更大的功效。

　　集成化：現(xiàn)在越來越多的醫(yī)院開始青睞集成一體的監(jiān)控設(shè)備，這使得網(wǎng)絡(luò)攝像機、網(wǎng)絡(luò)高速球、POE供電設(shè)備、無線監(jiān)控設(shè)備、一體化球云臺等安防產(chǎn)品逐步占據(jù)醫(yī)院安防市場的主流地位。

　　現(xiàn)代化：一般而言，醫(yī)院的安防系統(tǒng)都要保證在三至五年內(nèi)技術(shù)水平不落后，這就要求醫(yī)院的安防系統(tǒng)必須融合諸多現(xiàn)代化的功能元素，如監(jiān)控?zé)o人值守、視頻監(jiān)控結(jié)合溫濕度、電壓等環(huán)境監(jiān)測，以及在特殊護理房或傳染病房、重癥室監(jiān)測病人生理體征等。同時，在一些特殊科室內(nèi)還采用了特殊的手段，如在母嬰室，需要采用指紋識別技術(shù)與門禁聯(lián)動圖像抓拍、錄像等技術(shù)來控制人員的進出;在手術(shù)室，安裝高清視頻監(jiān)控設(shè)備就可以實現(xiàn)遠(yuǎn)程手術(shù)、手術(shù)示教、手術(shù)會診等功能。此外，紅外熱成像技術(shù)、智能識別技術(shù)也開始在醫(yī)院安防中嶄露頭角。

　　數(shù)字化：醫(yī)院數(shù)字化發(fā)展主要體現(xiàn)在純網(wǎng)絡(luò)傳輸和純數(shù)字化存儲方面。醫(yī)院是一個相對開放的場所，全天24小時都有人員的流動，大量的監(jiān)控信息依賴于高清晰的存儲技術(shù)，由于單機監(jiān)控存儲設(shè)備的硬盤數(shù)量有限，無法完成海量信息的存儲，因此需要一個大容量的數(shù)字存儲空間來集中所有監(jiān)控點位的任務(wù)，這使得純數(shù)字化存儲設(shè)備在醫(yī)院安防中大顯身手。

　　三、醫(yī)院對于安防產(chǎn)品的需求

　　醫(yī)院的安防需求大致可分為：基礎(chǔ)部位的監(jiān)控、重點部位的監(jiān)控、要害部位的監(jiān)控，以及突發(fā)事件的緊急指揮系統(tǒng)等四大類。其中，突發(fā)事件的緊急指揮系統(tǒng)是未來醫(yī)院安防體系建設(shè)的重點。

　　基礎(chǔ)部位監(jiān)控：主要是對醫(yī)院公共場所的監(jiān)控，它包括取藥大廳、手術(shù)室門口、候診廳、休息廳、花園綠地等患者聚集區(qū)。這類區(qū)域具有人員嘈雜、流動性強的特點，可以采用智能一體球或高速一體球進行360度全方位的監(jiān)控，以確保這些公共場所無死角，從而采取措施防止人員的聚眾或擁堵。

　　重點部位監(jiān)控：主要是對掛號處、取藥付費窗口、專家門診處進行監(jiān)控，在這些區(qū)域，醫(yī)托、號販子隨時可能倒賣各種“專家號”，因此可以采取低照度高線數(shù)槍式攝像機加廣角鏡頭，配合現(xiàn)場高靈敏拾音器，可以起到將音視頻信號同步采集的功效。此外，在這些區(qū)域還可以安裝緊急按鈕，一旦出現(xiàn)問題時，醫(yī)護人員能夠及時通知保安部門進行快速處置。

　　要害部位監(jiān)控：針對那些存放大量麻醉藥品、昂貴藥品、有毒氣體、放射源及易燃易爆液體的科室，需要24小時不間斷監(jiān)控，監(jiān)控設(shè)備要兼顧防爆、低照度、高清晰的功能，同時還需要加裝報警探測設(shè)備，如三鑒探測器(微波、紅外、智能)，并設(shè)定在不同時段進行全方位的報警探測。

　　突發(fā)事件緊急指揮系統(tǒng)：作為公眾密集場所，醫(yī)院應(yīng)建立一個有效的應(yīng)急指揮中心。監(jiān)控指揮中心的建立可采用“集中控制 多級管理”的模式。醫(yī)院可通過中心控制室對各個系統(tǒng)進行統(tǒng)一管理、指揮、調(diào)度，遇到突發(fā)事件時可在第一時間自動通知相關(guān)人員，對事件進行控制和處理。當(dāng)然，突發(fā)事件的緊急指揮系統(tǒng)并不只是一個安防監(jiān)控系統(tǒng)，其覆蓋了語音對講系統(tǒng)、數(shù)字廣播系統(tǒng)、消防系統(tǒng)、門禁系統(tǒng)、報警系統(tǒng)、三警合一報警系統(tǒng)(110、120、119)等。

　　通過對北京協(xié)和醫(yī)院安防系統(tǒng)工程項目進行分析，可得到主要設(shè)備的需求數(shù)量

　　對上表進行分析可見：攝像機、緊急按鈕、探測器、硬盤錄像機、可控報警燈等設(shè)備的需求量最大。從下面的圖2可見，攝像機數(shù)量293個，占到了整個設(shè)備需求總數(shù)的78%，說明監(jiān)控點數(shù)多是醫(yī)院安防監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè)的重要特點之一。

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　　醫(yī)院安防監(jiān)控系統(tǒng)的平均造價水平以及總市場規(guī)模

　　醫(yī)院信息化建設(shè)給醫(yī)院安防帶來的新商機

　　隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的蓬勃興起，醫(yī)院安防監(jiān)控系統(tǒng)工程將是構(gòu)建在醫(yī)院信息化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)之上的一個子系統(tǒng)，新建系統(tǒng)的組成包括IP攝像機、存儲系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)交換機、視頻管理平臺、視頻分析工具等等。基于高清網(wǎng)絡(luò)攝像機的遠(yuǎn)程醫(yī)療有望成為增長最快的領(lǐng)域之一，由此可能帶動視頻會議系統(tǒng)在醫(yī)院安防監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè)中的廣泛應(yīng)用。

　　因此，以互動視頻會議系統(tǒng)、遠(yuǎn)程可視醫(yī)療和示教系統(tǒng)為特點的未來醫(yī)院安防工程建設(shè)，將給高清網(wǎng)絡(luò)攝像機以及視頻會議系統(tǒng)提供絕佳的發(fā)展機會，市場規(guī)模估算如下：

　　●以全國執(zhí)業(yè)醫(yī)生200萬計算，如果每人配備一臺1000元入門級高清網(wǎng)絡(luò)攝像機，其市場規(guī)模估計可能達到20億元的規(guī)模。

　　●以衛(wèi)生部公布的全國400萬個醫(yī)院床位計算，如果每10張病床配備一臺1000元入門級病人監(jiān)控的攝像機計算，其市場估計可能達到40億元。

　　●如果以每間醫(yī)院配備一套視頻會議系統(tǒng)計算，醫(yī)院視頻會議系統(tǒng)的總規(guī)模估計在(2萬×50萬)100億元，視頻會議系統(tǒng)配套專用高清網(wǎng)絡(luò)攝像機的市場規(guī)模有望達到(2萬×1萬元/每臺)2億元左右。

　　上述三項系統(tǒng)建設(shè)累計約有160億元的市場規(guī)模，由此帶動的醫(yī)院信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)包括存儲、傳輸、交換、路由設(shè)備建設(shè)的規(guī)模將達到倍數(shù)以上的市場規(guī)模。

　　綜上所述幾點，我們得到醫(yī)院安防工程建設(shè)的總市場規(guī)模龐大。也就是說，醫(yī)院安防監(jiān)控系統(tǒng)的總規(guī)模在400億元，遠(yuǎn)程醫(yī)療帶動的視頻會議系統(tǒng)的市場規(guī)模在160億元。實際上，隨著視頻會議系統(tǒng)應(yīng)用的普及和價格的走低，醫(yī)院對它的需求可能會出現(xiàn)猛增，因此，有可能成為醫(yī)院安防工程建設(shè)中增長最快的領(lǐng)域之一。

　　結(jié)語

　　醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)是我們誰也不愿見到的，它造成生命與財產(chǎn)的損失是不可估量的，安防建設(shè)需要盡快普及起來，從而最大限度地防患于未然，減少損失，保障人民的生命與財產(chǎn)的安全，發(fā)展智慧醫(yī)療。

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