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【原創(chuàng)】醫(yī)院安全防范標準化進程回顧

自2007年“平安醫(yī)院”被納入各地平安建設的總體規(guī)劃后,國內醫(yī)院安保建設在衛(wèi)生和公安單位政策的指導下發(fā)展迅速,部分醫(yī)院甚至已初步構建起人防、物防、技防相結合的防范體系,促使醫(yī)院秩序整體持續(xù)穩(wěn)定。
  【安防知識網】自2007年“平安醫(yī)院”被納入各地平安建設的總體規(guī)劃后,國內醫(yī)院安保建設在衛(wèi)生和公安單位政策的指導下發(fā)展迅速,部分醫(yī)院甚至已初步構建起人防、物防、技防相結合的防范體系,促使醫(yī)院秩序整體持續(xù)穩(wěn)定。可以說,除了醫(yī)院自身對安全防范的剛性需求外,“平安醫(yī)院”的每一次創(chuàng)建高潮同樣離不開管理單位的制度、政策的刺激。

  下面透過中央和地方政策兩個維度,回顧國內醫(yī)院安全防范制度發(fā)展的進程,或可捕捉到醫(yī)院安防建設的脈絡。

  2013年11月7日

  國務院副總理劉延東7日主持會議,學習貫徹李克強總理重要批示,研究維護正常醫(yī)療秩序、建立和諧醫(yī)患關系問題。其中提到:要堅決穩(wěn)妥應對醫(yī)患矛盾突發(fā)事件,集中開展為期一年的專項行動,落實醫(yī)院安全保衛(wèi)責任,完善警醫(yī)聯動機制,開展醫(yī)患糾紛大排解和隱患大排查,嚴厲打擊“醫(yī)鬧”等涉醫(yī)違法犯罪行為。要完善長效工作機制,深化“平安醫(yī)院”建設,健全相關法規(guī)制度。

  2013年10月12日

  國家衛(wèi)生計生委辦公廳、公安部辦公廳印發(fā)《關于加強醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設指導意見》

  一、醫(yī)院保安數量按照不低于在崗醫(yī)務人員總數的3%或20張病床1名保安或日均門診量的3‰的標準配備;

  二、醫(yī)院規(guī)模較大、周邊治安情況復雜的,可視情在醫(yī)院重點部位配備安檢設備;

  三、完善入侵報警、視頻監(jiān)控、出入口控制、電子巡查等系統(tǒng)建設,實現四個系統(tǒng)的互聯互通;設置安全監(jiān)控中心;加強重點部位監(jiān)控;安裝一鍵式報警裝置。

  2012年5月4日

  發(fā)出關于貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部公安部關于維護醫(yī)療機構秩序的通告》的緊急通知:

  一、醫(yī)院重點科室24小時監(jiān)控;

  二、醫(yī)療機構要落實治安管理責任制;

  三、門急診、病房等24小時監(jiān)控;

  四、二級以上醫(yī)院設警務室。

  2012年3月27日

  針對“哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院醫(yī)生被殺”事件,衛(wèi)生部發(fā)出通知要求:對門急診、病房等重點科室、部位,實行24小時安全監(jiān)控。

  2011年10月

  公安部、衛(wèi)生部要求進一步做好醫(yī)院安全保衛(wèi)工作:

  一、 指導、督促醫(yī)院加強保衛(wèi)隊伍建設,并協(xié)助醫(yī)院開展安保人員培訓;

  二、 指導醫(yī)院加強對掛號、劃價、收費、急診室和住院處等人員相對集中、治安案件易發(fā)部位的監(jiān)控;

  三、 在藥房、貴重醫(yī)療器械室、財務室等重點部位嚴格落實物防措施,指導醫(yī)院保衛(wèi)部門開展安全檢查,加大醫(yī)院內部巡查防范力度;

  四、有條件的地方可在重點醫(yī)院設立警務室,建立醫(yī)警快速對接機制。

  2009年12月31日

  衛(wèi)生部公布《戒毒醫(yī)院基本標準(試行)》明確:

  一、封閉式管理的戒毒醫(yī)院或戒毒治療科至少應當配備4名具有合法上崗資質的保安人員;

  二、有條件的可以安裝監(jiān)控、報警設施。

  2007年5月10日

  國家衛(wèi)生部聯合中央綜治辦、中宣部、公安部、民政部、國家工商總局、國家中醫(yī)藥局等有關部門出臺了《關于開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的意見》:

  一、 加強醫(yī)療機構治安防控體系建設;

  二、 建立政府有關部門齊抓共管機制;

  三、 各級黨委、政府要把創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動納入各地平安建設的總體規(guī)劃。

  1990年12月15日

  衛(wèi)生部、公安部聯合下發(fā)《關于加強醫(yī)院治安保衛(wèi)工作的通知》:

  一、各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院黨政領導要切實加強對醫(yī)院治安保衛(wèi)工作的領導;

  二、加強醫(yī)院內部安全防范工作,提高自防、自衛(wèi)能力;

  三、加強醫(yī)院保衛(wèi)組織建設,充分發(fā)揮保衛(wèi)隊伍的作用。醫(yī)院要根據公安部、財政部《關于企業(yè)事業(yè)單位保衛(wèi)機構裝備器材配備和經費開支意見的通知》([87]公發(fā)6號)精神,認真解決保衛(wèi)工作的經費和必要的裝備器材;

  四、公安機關要加強對醫(yī)院治安保衛(wèi)工作的檢查和指導,積極支持、協(xié)助醫(yī)院維護好醫(yī)院治安秩序,及時查處發(fā)生在醫(yī)院的刑事、治安案件,打擊各類違法犯罪活動;

  五、各級衛(wèi)生行政部門應加強同公安機關的聯系,及時交流情況,不斷總結經驗,做好對醫(yī)院等所屬單位的治安保衛(wèi)工作。

  2006年2月北京市

  《醫(yī)療衛(wèi)生機構安全風險等級與技術防范防護級別》

  第一次提出人防、物防、技防相結合的理念,要求采用報警、視頻監(jiān)控、通訊、無線定位、電子出入口控制、電子巡查、防爆安檢等技術手段為主,結合人員值守、查驗和物理防護的綜合安全保障措施。并對各級衛(wèi)生行政部門和各類醫(yī)療衛(wèi)生機構及其所屬單位安全風險等級、技術防范防護級別、系統(tǒng)要求和保障措施做出明確規(guī)范。

  2007年5月江蘇省

  《醫(yī)院內部安全技術防范建設規(guī)范(試行)》

  江蘇省省標制定較早,其側重于視頻監(jiān)控和入侵報警。尤其是對前者,首次要求視頻錄像幀率不少于25幀/s,并給出了彩轉黑攝像機、紅外攝像機、智能快球三類前端類型的具體參數規(guī)范。另外江蘇省規(guī)定各級各類醫(yī)院要本著一切從實際出發(fā)、有效開展防范的原則,逐步將醫(yī)院內部安全監(jiān)控系統(tǒng)建設到位。為控制建設成本,原則上要以市為單位對轄區(qū)內的醫(yī)院技防設備統(tǒng)一組織招標采購。

  2009年10月上海市

  《重點單位重要部位安全技術防范系統(tǒng)要求第11部分:醫(yī)院》

  對視頻監(jiān)控、防盜報警、出入口控制、電子巡更等系統(tǒng)做出全面、具體的要求,還將“實體防護裝置”納入規(guī)范。據某位不具名的TC100專家透露,在國標暫未出臺前,上海地標在國內具有“準國標”的地位,多數地方省市醫(yī)院安防設計參考該標準。

  2009年11月浙江省

  《安全技術防范系統(tǒng)建設技術規(guī)范第11部分:醫(yī)院》

  要求公共區(qū)域實現全覆蓋,關鍵點位可清晰辨別人臉;并對具體點位的攝像機的選型、選址與安裝都做出具體要求。同時,增加安裝“緊急報警(求助)裝置”、“停車場系統(tǒng)管理系統(tǒng)”的規(guī)范內容。

  2010年6月廣東省

  《醫(yī)院安全防范工程技術規(guī)范》(草案):

  時任廣東省衛(wèi)生廳保衛(wèi)科主任黃偉彬,《規(guī)范》在醫(yī)院分級上應以二甲為基準線,二甲及以上按標準執(zhí)行,二甲以下參照標準執(zhí)行;同時還應考慮到醫(yī)療衛(wèi)生室、疾病控制中心、科研單位。

  國標最后完善中

  2012年9月全SAC/TC100在北京召開國家標準《醫(yī)院安全技術防范系統(tǒng)要求》送審稿定稿會,并完成征求意見稿。一位接近標準制定方的行業(yè)人士透露,《標準》對醫(yī)院技防系統(tǒng)的基本要求、防護對象、以及防護要求、系統(tǒng)技術和管理要求作出明確規(guī)定。為照顧地區(qū)差異性,在具體參數設置上相對寬泛。

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