案例回顧
2011年9月15日，曾在同仁醫(yī)院就醫(yī)的書法家王寶洺，舉刀砍向該院耳鼻咽喉科部主任徐文，致其肌腱斷裂，顱骨、尺骨、脛骨骨折，大量失血。經(jīng)全力搶救才脫離生命危險。據(jù)報道，此次血案肇因于一起長達(dá)三年的醫(yī)患糾紛。王寶洺認(rèn)為同仁醫(yī)院的手術(shù)失敗導(dǎo)致其殘疾，索賠1700多萬元。然而因為醫(yī)患雙方所提供病歷的真實性問題，三年從未開庭。最后，王寶洺選擇了最極端的方式。
同仁醫(yī)院血案并非偶發(fā)孤例，就在一個多月前，東莞市長安醫(yī)院也發(fā)生砍殺醫(yī)生事件，導(dǎo)致一死一傷。盧某年初因面部痙攣到長安醫(yī)院就診，醫(yī)生劉某為其診治，花費136元。病情未見好轉(zhuǎn)，再輾轉(zhuǎn)廣州、北京就診，前后共花費3萬多元，病情均未見好轉(zhuǎn)，對醫(yī)生懷恨在心。
上海120急救醫(yī)生竺某因圍觀者誤解急救流程，在對暈倒環(huán)衛(wèi)工施救過程中被打……;8月7日，湖北仙桃打工仔小曾因錢不夠，手術(shù)縫合傷口之后又被主治醫(yī)生強(qiáng)行拆線。之后當(dāng)事醫(yī)生賀某被停止職業(yè)資格。這一被網(wǎng)友稱為“拆線門”的事件，引發(fā)對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的普遍聲討。北京大學(xué)[微博]人民醫(yī)院醫(yī)生穆新林在醫(yī)院被患者家屬毆打，湖北武漢市協(xié)和醫(yī)院一患者死亡，家屬和院方人員沖突，多人受傷。
背景
自20世紀(jì)90年代末以來，我國醫(yī)患關(guān)系發(fā)生了劇烈變化，醫(yī)療糾紛不斷增加，醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境持續(xù)惡化。尤其是近十年間，醫(yī)患暴力沖突呈井噴式爆發(fā)，且有愈演愈烈之勢，醫(yī)生普遍感到執(zhí)業(yè)中的人身安全和人格尊嚴(yán)得不到保障，醫(yī)生成為一個高危職業(yè)。法治藍(lán)皮書對此評價說：“醫(yī)療糾紛作為一種突出的社會矛盾，一直是困擾中國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的頑疾。有效處理醫(yī)療糾紛，直接關(guān)系到醫(yī)患雙方合法權(quán)利的保護(hù)和社會的穩(wěn)定。”醫(yī)患糾紛釀成惡性案件讓輿論震驚，而患者或患者家屬與醫(yī)生的口角、肢體沖突更是不勝枚舉。
國家政策發(fā)布
1986年10月30日公安部、衛(wèi)生部發(fā)布《關(guān)于維護(hù)醫(yī)院秩序的聯(lián)合通告》開始，國家對醫(yī)院安防的關(guān)注就開始逐步在持續(xù)升溫。
2012年5月4日：發(fā)出關(guān)于貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部公安部關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的通告》的緊急通知：醫(yī)院重點科室24小時監(jiān)控;醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實治安管理責(zé)任制;門急診、病房等24小時監(jiān)控;二級以上醫(yī)院設(shè)警務(wù)室。
國家衛(wèi)生計生委辦公廳、公安部辦公廳《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設(shè)的指導(dǎo)意見》：加強(qiáng)組織建設(shè)，如：建立教育培訓(xùn)和定期檢查制度;保衛(wèi)、保安人員培訓(xùn);設(shè)置安全監(jiān)控中心，與當(dāng)?shù)毓矙C(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)等。
2013年11月7日：國務(wù)院副總理劉延?xùn)|7日主持會議，學(xué)習(xí)貫徹李克強(qiáng)總理重要批示，研究維護(hù)正常醫(yī)療秩序、建立和諧醫(yī)患關(guān)系問題。其中提到，要堅決穩(wěn)妥應(yīng)對醫(yī)患矛盾突發(fā)事件，集中開展為期一年的專項行動，落實醫(yī)院安全保衛(wèi)責(zé)任，完善警醫(yī)聯(lián)動機(jī)制，開展醫(yī)患糾紛大排解和隱患大排查。
醫(yī)院安防工程迫在眉睫
據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計數(shù)據(jù)，從2008年中國衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)27.8萬到今年3月底已達(dá)95.5 萬個，并且五年了呈持續(xù)增長趨勢。其中：醫(yī)院2.4 萬個，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)91.7 萬個，其他機(jī)構(gòu)1.5 萬個?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)3.4 萬個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.7 萬個，村衛(wèi)生室65.6 萬個，診所(醫(yī)務(wù)室)18.0 萬個。因此，醫(yī)院安防工程是一個非常龐大的市場，醫(yī)院是人員成分非常復(fù)雜的公共場所，為保證醫(yī)院及病人的安全，建立一套系統(tǒng)化高效率的監(jiān)控系統(tǒng)對出入醫(yī)院的人員及病人的情況進(jìn)行監(jiān)控非常必要，也是目前大多數(shù)醫(yī)院所面臨的重要課題。
醫(yī)院信息化基于IP的網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控
與其他行業(yè)相比，醫(yī)療領(lǐng)域的安防具有需求廣泛、布局密集等特點，對查詢和檢索的便捷性有較高要求。特別值得一提的是，醫(yī)療行業(yè)安防需求當(dāng)中，對影像采集和輸出的要求特別高，對環(huán)境溫度、光源特性、影像色彩還原、影像細(xì)節(jié)分辨率都有著遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他行業(yè)的需求。同時業(yè)務(wù)需求往往還需要結(jié)合語音系統(tǒng)，遠(yuǎn)程實現(xiàn)協(xié)同工作。在緊急或者特殊情況下，需要無線網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的支持。這是基于IP的網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng)發(fā)揮獨特優(yōu)勢的領(lǐng)域，也是傳統(tǒng)DVR、NVR系統(tǒng)所不能滿足的。醫(yī)院需要以手術(shù)室、危重病房等為首要監(jiān)控場所，對各臺手術(shù)和各病房患者盡可能的實施實時全程監(jiān)控，有利于醫(yī)院的規(guī)范化管理，改進(jìn)對患者的診治、護(hù)理水平。同時，將手術(shù)過程錄像保存，有助于解決醫(yī)療糾紛，分清責(zé)任。
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