國(guó)內(nèi)移動(dòng)醫(yī)療分類

　　目前，人們通常所談的移動(dòng)醫(yī)療主要有兩種形式，一種是院內(nèi)的移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用，另一種則是院外的移動(dòng)醫(yī)療APP。

　　院內(nèi)移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用：發(fā)展最好的當(dāng)屬醫(yī)院內(nèi)部的移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用。國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院在臨床信息化建設(shè)過(guò)程中，紛紛在醫(yī)療和護(hù)理流程中引入移動(dòng)應(yīng)用，用以實(shí)現(xiàn)醫(yī)生的移動(dòng)查房、護(hù)士的移動(dòng)護(hù)理等方面。具體到移動(dòng)終端上，筆記本電腦、無(wú)線查房推車(chē)、PDA、平板電腦成為了醫(yī)院實(shí)施移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用通常選擇的幾種設(shè)備。

　　移動(dòng)醫(yī)療APP：已達(dá)到2000多款，主要分為5種：醫(yī)藥產(chǎn)品電商應(yīng)用;滿足專業(yè)人士了解專業(yè)信息和查詢醫(yī)學(xué)參考資料需求的應(yīng)用;滿足尋醫(yī)問(wèn)診需求的應(yīng)用;預(yù)約掛號(hào)及導(dǎo)醫(yī)、咨詢和點(diǎn)評(píng)服務(wù)平臺(tái);細(xì)分功能產(chǎn)品。

　　國(guó)內(nèi)移動(dòng)醫(yī)療使用情況

　　移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的目標(biāo)是，在提升病人治療效果的同時(shí)，降低治療成本。那么，現(xiàn)在國(guó)內(nèi)三甲醫(yī)院有多少在使用移動(dòng)醫(yī)療?各家醫(yī)院在哪些環(huán)節(jié)引入了移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用?都應(yīng)用了那些設(shè)備?上線后效果究竟如何?圈內(nèi)人一直在探討，國(guó)內(nèi)三甲教學(xué)醫(yī)院，很多都使用了移動(dòng)醫(yī)療，移動(dòng)醫(yī)療范圍很廣，不僅僅局限于移動(dòng)查房。一些醫(yī)院用平板，一些用PDA;相對(duì)完善的醫(yī)院，醫(yī)生用平板，護(hù)士用PDA。

　　移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)終端選擇需要注重三個(gè)方面：患者信息高效率識(shí)別，便捷的人機(jī)交互界面，高度的便攜和續(xù)航。平板最好用windows系統(tǒng)，以適應(yīng)以后臨床日益發(fā)展的需要。北醫(yī)三院，中日友好醫(yī)院，二炮總醫(yī)院，人民醫(yī)院，都有上移動(dòng)護(hù)理車(chē)，目前北京醫(yī)院和北京同仁醫(yī)院也在試用。

　　北大人民醫(yī)院基本實(shí)現(xiàn)了移動(dòng)PDA查房，摩托羅拉的PDA，思科無(wú)線路由!硬件還是很過(guò)硬的!護(hù)士們都用的很順手了!我們醫(yī)院的LIS跟他們的移動(dòng)PDA做了接口，通過(guò)PDA掃描腕帶實(shí)時(shí)查看病人驗(yàn)單結(jié)果，抽血時(shí)實(shí)時(shí)記錄抽血時(shí)間!

　　遼陽(yáng)省沈陽(yáng)市兒童醫(yī)院目前正在使用移動(dòng)門(mén)診輸液系統(tǒng)，醫(yī)院屬于三甲級(jí)醫(yī)院，并且使用效果不錯(cuò)，醫(yī)院反應(yīng)也不錯(cuò)。北醫(yī)三院移動(dòng)查房車(chē)在臨床護(hù)理應(yīng)用的很好。移動(dòng)護(hù)理護(hù)士用PDA，醫(yī)生手推車(chē)加平板電腦或MCA。時(shí)下這種模式很多，像邵逸夫，康寧醫(yī)院等等。

　　廈門(mén)第一醫(yī)院某些科室醫(yī)生有用IPAD查房，護(hù)士是PDA。蘇州急救中心有用到醫(yī)療平板電腦車(chē)載在120急救車(chē)上。301醫(yī)院，移動(dòng)醫(yī)療護(hù)理PDA、無(wú)線護(hù)士站和移動(dòng)醫(yī)生站，軟件是計(jì)算室開(kāi)發(fā)的。

　　主流

　　1、 移動(dòng)查房 -- 主流是Pad

　　Pad全面解決了‘筆記本電腦、推車(chē)’的困境，因其輕巧、操作方便、價(jià)格低廉。

　　目前主流的是Android的(三星的才2000多，全球最輕)、其次是iPad(排第2不是因?yàn)閮r(jià)格略貴，而是發(fā)布更新麻煩些)、Surface見(jiàn)得較少。

　　2、移動(dòng)護(hù)理 -- 主流是智能手機(jī)

　　屏幕5寸以下。避免了Pad的過(guò)大，又有著極佳的計(jì)算能力與操作體驗(yàn)。

　　3、至于PDA，完全是被秒殺。

　　可能大家會(huì)關(guān)心一個(gè)問(wèn)題：掃描儀!現(xiàn)在帶掃描儀(一維、二維碼)的一體式智能手機(jī)型號(hào)蠻多，也有不少‘套皮’的藍(lán)牙掃描儀。

　　趨勢(shì)

　　現(xiàn)在做移動(dòng)醫(yī)療的基本是硬件廠商居多，而且是代理多自主的少，很難在軟件上有突破。而軟件廠商的產(chǎn)品多數(shù)沒(méi)有移動(dòng)設(shè)備的優(yōu)化，筆記本+手推車(chē)應(yīng)該不能算移動(dòng)。

　　使用無(wú)線醫(yī)療，無(wú)線很重要，ipad主要還是應(yīng)用于病歷的查閱，病人信息的查看等等查閱的功能，錄入不是很方便，而且醫(yī)生直接在病房?jī)?nèi)錄入病人的病歷，不怎么現(xiàn)實(shí)，隱私得不到保護(hù)。PDA還在逐步發(fā)展過(guò)程中，使用的醫(yī)院不在少數(shù)，何況移動(dòng)護(hù)理軟件一般都可以進(jìn)行記錄監(jiān)控，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量控制。

　　某些醫(yī)院已經(jīng)上了移動(dòng)醫(yī)生、護(hù)士工作站，醫(yī)生ipad，護(hù)士安卓手機(jī)。移動(dòng)醫(yī)生工作站可以實(shí)現(xiàn)查看患者基本信息、臨床路徑執(zhí)行情況、醫(yī)囑信息、病歷信息、體溫信息、檢驗(yàn)檢查結(jié)果、重要談話錄音的功能，還可以實(shí)現(xiàn)床旁實(shí)時(shí)醫(yī)囑下達(dá)。移動(dòng)護(hù)士工作站可以掃描腕帶辨別患者信息、實(shí)現(xiàn)配液登記、遺囑執(zhí)行、體溫單信息錄入、護(hù)理信息錄入的功能。醫(yī)生的功能還可以，但護(hù)士的功能一直被與傳統(tǒng)的信息采集錄入方式所挑戰(zhàn)，信息科在實(shí)施中阻力重重。

　　編輯觀點(diǎn)

　　我們相信，醫(yī)療信息化步入“移動(dòng)”時(shí)代效率與公平是醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)，而如何利用新的平臺(tái)和應(yīng)用技術(shù)更好地為中國(guó)的醫(yī)療事業(yè)和患者服務(wù)是最直接和迫切的需求。我們不難想象，在政策利好的形勢(shì)下，移動(dòng)醫(yī)療將成為醫(yī)療IT和互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)應(yīng)用新的增長(zhǎng)點(diǎn)。這些帶有互聯(lián)網(wǎng)基因的醫(yī)療健康硬件設(shè)備或許將成為扭轉(zhuǎn)局勢(shì)的勝負(fù)手。